|
|
|
|
Zdravstveni radnici i HIV infekcija Predstavljamo vam novu publikaciju u izdanju GZJZ-a, knjigu dr Nevenke Žakule "Zdravstveni radnici i HIV infekcija". Ispod se nalaze osnovne informacije o knjizi, a ukoliko vas interesuje sama knjiga, dođite kod nas u Gradski zavod za javno zdravlje ili pozovite dr Nevenku Žakulu. PREDGOVOR 
Prijava prvog obolelog od side u našoj sredini 1985. godine protekla je za mene, lekara koji je tek neku godinu pre toga završio specijalizaciju iz epidemiologije, kao pojava nove bolesti o kojoj se malo zna i u cije su ispitivanje bile ukljucene starije kolege. Obolenje je prijavljeno usmeno a ne prijavnom kartom kao ostale zarazne bolesti, nije se govorilo o licnim podacima obolelog. Informacije dostupne u to vreme ukazivale su na to da bolest, iako opasna, zahvata uglavnom osobe koje pripadaju rizicnim grupama - homoseksualce, narkomane, osobe koje su primale antihemofilne preparate. Da ce, za samo nekoliko godina, bolest predstavljati problem za ceo svet nismo mogli ni pretpostaviti. Medutim, veoma brzo i mi, mladi specijalisti, morali smo se ukljuciti u rešavanje situacija vezanih za bolesnike kod kojih je postojala sumnja da su oboleli od ove bolesti. Moj prvi susret sa ovom bolešcu bio je vezan za probleme dvojice decaka, nastale zbog sumnje da je njihov stariji brat oboleo i umro od ove, tada, nove bolesti. Stanari zgrade u kojoj su stanovali bili su uplašeni i insistirali su preko Centra za socijalni rad da se ispita o cemu se radi. O bolesti je u to vreme u našoj sredini bilo malo informacija. Bila je 1986. godina. Opsežnije informisanje o bolesti kako strucne javnosti, tako i stanovništva pocinje 1987. godine kada se pojavljuju i prve publikacije naših strucnjaka. U aprilu iste godine u Službi za epidemiologiju Gradskog zavoda za javno zdravlje fomirano je Savetovalište za AIDS cije aktivnosti su usmerene ka savetovališnom radu sa osobama koje žele testiranje na HIV infekciju, edukaciju opšte populacije, ucenika u osnovnim i srednjim školama, edukaciju prosvetnih i zdravstvenih radnika. Edukaciji HIV pozitivnih osoba od samog pocetka posvecena je odgovarajuca pažnja, s obzirom da je vec u prvoj godini rada Savetovališta otkriveno šesnaest novih inficiranih osoba, a tokom narednih deset godina preko tri stotine. Edukacija zdravstvenih radnika, a narocito koordinatora zdravstvenog vaspitanja sa teritorije Beograda, aktivnost je koja se u kontinuitetu sprovodi. U poslednjih nekoliko godina brojnim seminarima organizovanim od strane Gradskog zavoda za javno zdravlje bile su obuhvacene patronažne i pedijatrijske sestre a zatim i drugi zdravstveni radnici beogradskih domova zdravlja, kao i medicinske sestre drugih zdravstvenih ustanova sa podrucja Srbije. Uvek ista pitanja koja su postavljali zdravstveni radnici i dileme koje su imali u svakodnevnom radu ukazivali su da obim prethodne edukacije nije bio dovoljan da izmeni negativne stavove i svakodnevnu praksu zdravstvenih radnika ucini bezbednijom. Licna iskustva, stecena radom u Savetovalištu i ucešcem u edukaciji zdravstvenih radnika, rezultate dobijene sopstvenim istraživanjem, kao i podatke iz literature koristila sam pri izradi ove monografije sa ciljem da pomognem zdravstvenim radnicima da lakše prihvate i razumeju osobe s HIV/AIDS-om, a svoju praksu u odnosu na HIV i druge uzrocnike koji se prenose krvlju i telesnim tecnostima podignu na bezbedniji nivo. U toku istraživanja i izrade magistarske teze cije sam rezultate koristila pri pripremi ove monografije pomogli su mi: mentori - Prof. Dr Viktorija Cucic i Prof. Dr Ivana Jevremovic, zdravstveni radnici Doma zdravlja "Dr Milutin Ivkovic", kolege i saradnici iz Gradskog zavoda za javno zdravlje. Prim. mr sc dr Slobodan Tošovic, direktor Zavoda, Prim. dr sc Radmila Dmitrovic, prof.dr Dušan Drndarevic, Prof. Dr Božidar Antonijevic i Prim. dr Veljko Đerkovic podsticali su me da se prihvatim ovako odgovornog zadatka. Prof. dr Dušan Drndarevic strucnim sugestijama doprineo je definitivnom izgledu teksta. Ovom prilikom svima se iskreno zahvaljujem. Autor Zdravstveni radnici i HIV infekcija Autor: Prim. Mr sc dr Nevenka Žakula Izdavač: Gradski zavod za javno zdravlje Beograd, Bulevar Despota Stefana 54/a Za izdavača: Prim. mr sc dr Slobodan Tošović, direktor Recenzenti: Prof. dr Dušan Drndarević Prof. dr Božidar Antonijević Lektor: Prof. Vesna Dražilović-Dadić Grafička obrada, dizajn i priprema za štampu Zlatoljub Kodić Enes Bahtić Statistička obrada Mr sc med Jasna Ristic Štampa Štamparija "MP" Zadrugraska 14a, 11080 Zemun Tiraž 1000 SADRŽAJ 1. UVOD 11 1.1. Definicija 13 1.2. Istorijat 13 1.3. Etiologija AIDS/SIDE 14 1.4. Klinicki tok HIV infekcije 16 2. EPIDEMIOLOŠKE KARAKTERISTIKE HIV/AIDS-a 17 2.1. Rasprostranjenost i ucestalost HIV/AIDS-a u svetu 18 2.2. Rasprostranjenost i ucestalost u našoj zemlji 21 3. UTICAJ HIV/AIDS EPIDEMIJE NA ZDRAVSTVENE RADNIKE 26 3.1. Reakcije zdravstvenih radnika na HIV/AIDS 26 3.2. Odgovor zdravstvenih radnika na HIV/AIDS 28 3.3. Transmisija HIV-a u zdravstvenim ustanovama i profesionalni rizik zdravstvenih radnika 29 3.4. HIV/AIDS u zdravstvenih radnika 33 4. ZNANJE, STAVOVI I PONAŠANJE ZDRAVSTVENIH RADNIKA U ODNOSU NA HIV INFEKCIJU - OPŠTI PODACI 36 5. ZNANJE, STAVOVI I PRAKSA ZDRAVSTVENIH RADNIKA PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U ODNOSU NA HIV - SOPSTVENA ISTRAŽIVANJA 38 5.1. Znanje zdravstvenih radnika 39 5.1.1. Ukupni nivo znanja 40 5.1.2. Poznavanje rizicnih procedura 45 5.1.3. Poznavanje mera prevencije 49 5.1.4. Poznavanje zakonskih propisa 50 5.1.5. Poznavanje postupka sa HIV pozitivnim pacijentom 51 5.2. Stavovi zdravstvenih radnika 52 5.2.1. Percepcija sopstvenog rizika na radnom mestu 53 5.2.2. Saopštavanje i evidencija HIV pozitivnosti 54 5.2.3. Prava i obaveze HIV pozitivnih pacijenata 55 5.2.4. Postupak u slucaju da je zdravstveni radnik HIV pozitivan 58 5.3. Praksa zdravstvenih radnika u odnosu na HIV infekciju 60 5.4. Razlike i medusobna povezanost znanja, stavova i prakse 64 6. PREVENCIJA PRENOŠENJA HIV-a U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA 73 6.1. Opšte mere 73 6.2. Preporuke zdravstvenim radnicima 78 6.3. Edukacija zdravstvenih radnika 79 6.4. Rutinsko testiranje pacijenata i zdravstevnih radnika 83 7. LITERATURA 87 8. UPITNIK 94 9. BELEŠKA O AUTORU 100 |
